Bienvenue > Désorientation des personnes âgées

Martine Poulat-Lobertréau / Vallée Verte - Genevois

 

ACCOMPAGNEMENT DES PERSONNES AGEES DESORIENTEES

Lorsque le vieillissement arrive, certaines personnes peuvent basculer dans la désorientation laissant l'entourage dans le désarroi.

La personne aimée est toujours là physiquement mais n'a plus les mêmes comportements semant l'incompréhension et la souffrance tant pour elle-même que pour ceux qui la cotoyent.

On parle de "deuil blanc".

 

Validation de Naomi Feil

Validation de Naomi Feil

                                           Au début des années 2000, j'ai assisté à une journée d'étude proposée par Naomi Feil où j'ai découvert la Validation. Tout a résonné au cours de cette journée et comme une évidence, j'ai décidé de mettre en application et surtout d'approfondir cette méthode qui est avant tout une philosophie de vie empreinte d'une grande humanité.

Naomi Feil avait vécu toute son enfance et sa jeunesse dans la maison de retraite que dirigeait son père à Cleveland en Ohio.

Elle avait partagé beaucoup de temps avec les personnes âgées qui y résidaient.

Certaines lui avaient même partagée des périodes de leur parcours de vie qui avaient laissé un goût amer dans leur existence.

Après des études psychosociales, Naomi Feil est allée travailler

dans la maison de retraite où son père avait choisi de permettre aux personnes désorientées de vivre tranquillement leur fin de vie

Elle a voulu mettre en application ce qu'elle avait appris (le retour à la réalité)

Elle s'est heurtée à des réactions violentes de la part de certaines d'entre elles qui présentaient des signes cognitifs et ne la reconnaissaient pas

Elle a voulu comprendre la raison de ces comportements.

                                               Elle a alors remis en question ce qu'on lui avait appris dans son cursus universitaire, constatant que cette approche faisait souffrir plus encore les personnes âgées devenues désorientées. Elle a cherché à comprendre ce qui se passait dans les relations interpersonnelles, a fait le lien entre les comportements, les émotions et les besoins et a développé la Validation. 

La philosophie de vie

La philosophie de vie

Ayant pu faire le lien entre ce que les personnes âgées désorientées expriment et leurs histoires de vie (ce qu'elles lui avaient confiée avant de basculer dans la désorientation), elle a constaté qu'elles vivent avec la même intensité les émotions qu'elles avaient dû contenir au moment où elles avaient vécues certaines situations dans leur passé. Elle a élaboré des principes en s'inspirant des travaux d'humanistes, de philosophes, psychologues et psychiatres ainsi que de chercheurs en communication.

 

Naomi Feil a alors émis l'hypothèse, qu'arrivées au grand âge (75 - 80 ans), les personnes âgées feraient un dernier bilan de vie.  Si celui-ci n'est pas acceptable car elles n'ont pas réussi à être honnêtes avec elles-mêmes, à vivre leur vie en conscience, dans leur grande sagesse, elles empreinteraient des chemins de traverse afin de pouvoir toutefois mourir en paix avec elles-mêmes.

 

C'est donc cet autre regard que propose la Validation pour rejoindre les personnes âgées désorientées.

La Résolution

C'est le nom qu'a donné Naomi Feil à cette période qui suit un bilan inacceptable pour les personnes de plus de 75 ans.

Elle a décliné 4 phases allant du déni au repli total sur soi en passant par le lâcher prise et l'expression par le mouvement. 

Si le bilan n'est pas acceptable, elles ont tendance à être dans la colère, la révolte ou la non acceptation de certaines expériences de vie qui n'ont pas été résolues. Elles basculeraient dans la dépression, la désorientation pour résoudre de manière inconsciente ce qu'elles n'avaient pas pu résoudre de manière consciente tout au long de leur vie.

Si le bilan est "acceptable" pour elles, si elles ont intégré ce qui leur a été proposé aux différents stades de vie, elles continuent leur existence en toute lucidité et peuvent ainsi mourir en paix avec elles-mêmes.

La Résolution

L'attitude

L'attitude

L'attitude qui est la base de la relation sera l'empathie : cette qualité d'attention, de soutien et d'écoute que l'on peut adopter si l'on sait clairement qui l'on est et avec quoi l'on vient dans la relation.

Cette approche, empreinte de respect et d'empathie, permet aux aidants de maintenir la communication et de diminuer le stress de chacun.

Il suffit juste de rejoindre la personne âgée désorientée dans sa réalité, de savoir l'écouter, d'être un témoin bienveillant qui respecte son rythme et ce qu'elle est entrain de revisiter, d'être honnête avec notre manière d'entrer en relation avec les autres et avec nous-mêmes. 

Il ne sert à rien de vouloir comprendre car elle seule sait quelque part ce qui est bien et bon pour elle. Nous l'accompagnons dans son cheminement.

Cette philosophie de vie et la manière dont l'incarnait cette grande dame ont tellement résonné au plus profond de moi que j'ai choisi de suivre tout le cursus permettant d'enseigner cet autre regard, l'attitude adéquate et les outils de communication adaptés pour une relation respectueuse auprès des personnes âgées désorientées.

Les outils de communication

Les outils de communication

Ils sont, eux, différents selon la phase dans laquelle se trouve la personne.

Au cours des deux premières phases décrites par Naomi Feil, les personnes ont encore l'usage de la parole et nous pouvons les rejoindre en reformulant ce qu'elles disent et en leur posant des questions (ouvertes ou fermées)

C'est lorsque la confiance est installée dans la relation qu'il est possible de s'aventurer dans les questions plus précises (questions allant dans les extrêmes et/ou les opposés) leur permettant de recontacter ce qu'elles avaient peut-être occulté pendant de nombreuses années.

Dans les deux autres phases (3-4), les personnes ont perdu l'usage de la parole et retrouvent les compétences de l'enfant qui s'exprime par le mouvement avant de pouvoir parler. On peut les rejoindre en faisant le miroir, en étant très attentif à tout ce que leur corps manifeste (le non verbal). 

 Nous allons mettre des mots sur ce que nous voyons en étant attentif aux moindres réactions de la personne afin d'être au plus proche de sa réalité.                                                            

Pour toutes les phases, il est nécessaire de reconnaitre l'émotion qui se dégage du comportement et de rejoindre la personne en reflétant cette même émotion, en étant dans la même énergie qu'elle.

   Naomi Feil nous disait que les personnes âgées désorientées travaillent à remettre de l'ordre dans leur vie afin de pouvoir mourir en paix avec elle-même.

Nous sommes juste là pour l'accompagner, suivre et favoriser son cheminement, être un témoin bienveillant faisant confiance aux ressources qu'elle possède au fond d'elle-même.

C'est cette qualité d'écoute et d'attention, ce respect du rythme de la personne qui lui permet de se sentir en confiance, de se sentir exister.

 

"Laissons-les être acteurs de leur vie"

 

nous disait Naomi Feil puisque comme tout être humain, les personnes âgées désorientées sont uniques et ont de la valeur (1er principe de la Validation)

 

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